老家生孩子,回深圳怎么报销妈妈网孕育
2022/11/21 来源:不详治疗白癜风大概多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/141130/4527136.html
咱们深圳孕小呵的妈妈群里,不少准妈妈问小呵,打算回老家生孩子,可是不知道之后回深圳能不能报销,应该怎么报销...既然这么多麻麻都存在同样的问题,小呵就整理了这方面的相关政策,来给大家分享一下吧~
据悉,深圳社保全国联网,将在年9月落实(具体哪天,需等待官方公布)。全国联网后,回老家生孩子可以直接用生育险,不用再走报销流程哦。不过在此之前,如果你在老家生孩子或因病住院是要回到深圳报销的。不过这里也需要了解的是什么情况下能报销,到底怎么报销呢?(深圳有社保,在老家生病住院也是同样的报销方法)
报销条件、材料及流程如下
一、报销条件
1、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;
2、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额;
3、参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续,到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向市社会保险机构申请医疗费用报销,但报销比例降低30个百分点。
(注:参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续,医院就医发生的住院医疗费用,可使用其社会保障卡直接医保记账,但报销比例降低10个百分点。)
4、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理,逾期不予受理。
二、报销材料
1、原始收费收据(原件1份);
2、费用明细清单(原件1份);无数量限制,符合条件即可。
3、门诊病历(复印件1份,验原件);
4、加盖医疗机构公章的住院病历(医院病案室复印:入院记录、医嘱单(包含长期医嘱单和临时医嘱单)、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);
5、疾病诊断证明书(原件1份);
6、参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);
7、参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);
8、参保人本人在本市开立并激活后的银行存折或储蓄卡(验原件,收复印件1份,复印件帐号清晰,注明帐户姓名);
(1)已办理金融社保卡且已激活银行账户的,报销费用直接转入其金融社保卡的银行账户里;
(2)未办理金融社保卡的,需提供中国建设银行、中国工商银行、中国银行、中国农业银行、招商银行、交通银行其中一家银行的储蓄卡或存折。
9、提供结婚证、户口本、计生证或计生证明,报销分娩费用还应提供婴儿出生证,报销计划生育手术费用还应提供节育手术证。
三、办理时间
工作日上午:9:00-12:00下午:14:00-18:00
四、报销流程
1、申请人提交申请材料;
2、受理材料。申请材料齐全的,应当场受理并出具受理通知书;申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的,受理部门出具不予受理通知书,并一次注明需要补正的全部内容;受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的,应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;申请人补正材料后,可重新申请;
3、审查批准。
五、报销标准
生育保险医疗报销标准是多少?
深圳市生育保险医疗费用报销标准分两个方面,一是生育的医疗费用,二是计划生育的医疗费用。
1、生育的医疗费用
①产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付元,其余情况去本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过元的部分不予支付;
②单胎顺产:元;
③单胎难产(含剖宫产):元;
④多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加元。
2、计划生育的医疗费用
①放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费;
②流产术(压吸宫):每例元;
③流产术(钳刮术):每例元;
④中期妊娠引产术:元;
⑤药物流产:96元,含药物费;
⑥皮下埋植术:每例元,含药物费;
⑦输卵管结扎术:每例元,含住院费;
⑧输精管结扎术:每例元;
⑨输卵管复通术:每例0元;
⑩输精管复通术:每例元。
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